Медицинский клей Сульфакрилат
НАЗНАЧЕНИЕ
Клей медицинский «СУЛЬФАКРИЛАТ» предназначен
для склеивания мягких тканей живого о рганизма :
- в хирургии желудочно - кишечного тракта для
герметизации швов и анастомозов;
- при выполнении оперативных вмешательств при
травматических повреждениях
паренхиматозных органов: печени, почек, селезенки, поджелудочной железы;
- при выполнении реконструктивных оперативных вмешательств на желчных путях;
- при выполнении реконструктивных операций на мочевыводящих путях: полостной системе почек, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре;
- в торакальной хирургии при оперативных вмешательствах на легком, бронхах, плевре, органах сретения, пластике диафрагмы, закрытии бронхоплевральных и торакоплевральных свищей;
- в сердечно-сосудистой хирургии для герметизации сосудистых анастомозов;
- в акушерстве и гинекологии при выполнении оперативных вмешательств на матке, ее придатках, влагалище;
- в нейрохирургии при удалении опухолей мозга и сосудистых аномалий в виде артерио-венозных мальформаций для эмболизации сосудов;
- в пластической хирургии и косметологии для создания бесшовных кожных анастомозов, для фиксации сетчатых кожных лоскутов при выполнении пластических операций на поверхности тела;
- при выполнении оперативных вмешательств на органах панкреато-дуоденальной зоны, для окклюзии протоков поджелудочной железы;
- при закрытии внутренних грыжевых ворот с использованием синтетического материала, который фиксируют с помощью клея;
- для приклеивания полимерных материалов или гемостатической губки по линии швов с целью гемостаза;
- для окклюзии свищевых ходов;
- для фиксации костных трансплантатов;
- в хирургической стоматологии и пародонтологии;
- в оториноларингологии и офтальмологии;
- в эндоскопической хирургии;
- в онкологии;
- для наружного применения в амбулаторно-поликлинических и бытовых условиях (обработка небольших повреждений кожи (порезов, ссадин и т.д.).
ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Клей состоит из этил-α-цианакрилата (связывающий компонент), бутилакрилата (пластификатор) и сульфоланметакрилата (противовоспалительный, антимикробный компонент), представляет собой бесцветную прозрачную жидкость со специфическим запахом, удельный вес 1,05-1,07 г/см3, вязкость 8-85 сст. Клей растворим в ацетоне, диметилформамиде, диметилсульфаксиде. При контакте с живой тканью и водными растворами клей быстро полимеризуется, время полимеризации зависит от характера ткани и составляет от 10 до 120 с. Клей обладает высокими адгезивными свойствами. При нанесении на соединяемые ткани надежно склеивает их с образованием прочной эластичной пленки. При полимеризации клей дает незначительную усадку, более плотно сближая фрагменты склеиваемых тканей.
В организме клей подвергается постепенному рассасыванию. Прорастание соединительной ткани через клеевую пленку происходит в результате быстрого рассасывания низкомолекулярной части и образования пор; полное рассасывание клея происходит через 30-45 дней после нанесения в зависимости от толщины клеевой пленки, методики его применения и характера склеиваемых тканей.
Клей аутостерилен, обладает бактерицидным действием в отношении возбудителей хирургических инфекций: кишечной палочки, золотистого стафилококка, протея, палочки сине-зеленого гноя.
Клей в потребительской упаковке не взрывоопасен, не воспламеняется, не оказывает токсического действия на организм человека. В процессе применения не выделяет вредных веществ, превышающих предельно допустимые уровни для полимерных материалов.
УПАКОВКА
Клей упакован в стерильные шприцы по 1,0-2,0 мл. Наконечники шприцев закрыты фторопластовыми прокладками и герметизированы полипропиленовыми канюлями. На корпус каждого шприца помещена этикетка с указанием краткого наименования клея, объема в мл и товарного знака предприятия-изготовителя. На каждую индивидуальную упаковку со шприцем помещена этикетка с указанием номера партии, даты выпуска и срока годности. Шприцы с клеем в индивидуальных упаковках укомплектованы иглами инъекционными однократного применения, упакованы в пачки из картона. В каждую пачку вложена инструкция по применению.
Клей упакован в полипропиленовые тубы по 0,5-2,0 мл. На корпус каждой тубы помещена этикетка с указанием краткого наименования клея («Клей «Сульфакрилат»), объема в мл и товарного знака предприятия-изготовителя. Тубы упакованы в пачки из картона. В каждую пачку вложена инструкция по применению.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ
Клей готов к применению без дополнительной подготовки.
ПРИМЕНЕНИЕ КЛЕЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Наружная поверхность шприца с клеем стерильна. Перед применением вскрывают индивидуальную упаковку, удаляют с наконечника шприца канюлю и прокладку, на наконечник шприца надевают инъекционную иглу. Клей текуч и не полимеризуется в сухой игле.
Наружная поверхность тубы с клеем нестерильна. Перед применением наружную поверхность тубы с клеем обрабатывают дезинфицирующим средством (этиловый спирт, рокал, растворы хлоргексидина, муравьиной кислоты и др.). Время обработки зависит от применяемого дезинфицирующего средства. Тепловая стерилизация туб с клеем (кипячение, автоклавирование, воздействие гамма-лучей и ультразвука) не допускается. Тубу вскрывают, повернув крышку. Для более точного дозирования на наконечник тубы можно надеть стандартную инъекционную иглу. Клей наносят, нажимая на корпус тубы. Оставшийся в тубе клей при необходимости может быть использован повторно. Для этого тубу с остатками клея плотно закрывают обратной стороной крышки.
Перед нанесением клея раневую поверхность осушают марлевой салфеткой, при наличии крупных кровоточащих сосудов выполняют их лигирование.
Клей наносят на раневую поверхность, при этом следует добиваться его равномерного растекания по обрабатываемой зоне. При таком нанесении клей покрывает тонким слоем раневую поверхность и быстро полимеризуется, образуя тонкую эластичную пленку. Указанный способ позволяет точно дозировать и наносить клей. Полимеризация протекает в течение 10-120 секунд, в результате чего образуется эластичная пленка, обеспечивающая герметичность соединения склеиваемых поверхностей или гемостаз раневой поверхности.
Расход клея составляет около 0,03 мл (1 капля) на 1 см2 обрабатываемой поверхности.
При нанесении клея в большем количестве полимеризация протекает более длительное время, при этом на раневой поверхности образуется «жесткий струп» полимеризованного клея. Избыток нанесенного клея снижает эффективность его применения. Для ускорения полимеризации поверхность клеевой пленки можно увлажнить физиологическим раствором или раствором фурациллина.
В зависимости от цели хирургической операции с помощью клея можно добиться различных эффектов: выполнить гемостаз при умеренном паренхиматозном кровотечении, укрепить линию швов созданного анастомоза, герметизировать зону повреждения, осуществить фиксацию органа, создать органо-анастомоз, заклеить свищ и др.
ПРИМЕНЕНИЕ КЛЕЯ В АМБУЛАТОРНО_ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ И БЫТОВЫХ УСЛОВИЯХ
В амбулаторно-поликлинических и бытовых условиях клей применяют наружно для обработки небольших повреждений кожи (порезов, ссадин и т.д.). Раневую поверхность предварительно промывают, при необходимости останавливают кровотечение, затем осушают раневую поверхность марлевым тампоном. Тубу вскрывают, повернув крышку. Нажимая на корпус тубы, клей наносят на раневую поверхность тонким слоем, предварительно сблизив края раны. Полимеризация протекает в течение 10-120 секунд, в результате чего образуется эластичная пленка, соединяющая края раны, останавливающая незначительное кровотечение и обеспечивающая защиту раны от внешнего воздействия.
Оставшийся в тубе клей при необходимости может быть использован повторно. Для этого тубу с остатками клея плотно закрывают обратной стороной крышки.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Клей хранят в защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С (от 2 до 25 0С).
Срок годности клея в стерильных шприцах 1 год.
Срок годности клея в полипропиленовых тубах 2 года. Не применять по истечении срока годности!
Видео: